初冬时节，厄瓜多尔的MARELYS（玛莉丽斯）女士因为责任来到义乌。

乘坐20多小时飞机后，玛莉居然遭受了“经济舱抽象征”，出现肺动脉栓塞，肺血管里布满“地雷”，还好在浙大四院呼吸与危重症医学科团队的匡助下，她班师渡过了这场与生命竞走的焦躁之旅。

12月初，过程康复出院、两次回院复诊后，玛莉说明双下肢深静脉依然莫得彰着血栓，肺动脉栓塞好转，终于定心踏上归国的行程。

远程飞机后

确诊肺栓塞

玛莉是又名从事海外商业的商东谈主。

10月下旬，她和先生全部从位于南好意思洲西北部的厄瓜多尔动身，乘坐20多个小时的飞机后抵达上海。

路程远方，从飞机陡立机的时候，她吞吐认为胸闷气急。抵达义乌后，症状不仅莫得消散还加剧了，玛莉嗅觉陡立楼梯十分忙绿。

刚刚来到生分的国度就条目医，玛莉女士感到躁急，最终在翻译的提倡下，来到浙大四院。

急诊大夫仔细了解玛莉的情况后，采集她万古期坐飞机情况，有计划肺栓塞可能，立时完善肺动脉CTA和双下肢深静脉B超级关连检查。

后果很快出来了，来自双下肢深静脉的血栓，随血流回流到右心系统干与肺动脉，血栓就像地雷相同，不仅顽固把握主肺动脉，还遍布双侧肺动脉的许多分支。

浙大四院呼吸与危重症医学科杨莉主任医师说，玛莉双肺把握两侧的肺动脉骨干皆出现了充盈缺损，会诊“肺动脉栓塞”。同期下肢深静脉也被发现存血栓，最终确诊为“静脉血栓栓塞症”。

“一朝出现肺动脉骨干简略大面积肺动脉栓塞时，吸入肺内的氧气弗成干与血液轮回，容易导致缺氧特别危机，还可能出现休克致使暴毙。”

住院后，呼吸与危重症医学科团队精确评估病情，给以抗凝诊疗，同期采集个体情况转机用药，最终将患者病情逐渐矫健。

堵塞肺动脉的血栓从何而来呢？为何偏巧在乘坐飞机之后发病？归国需要再次远程飞行，若何防范血栓酿成呢？

杨莉证明，在乘坐飞机旅行中或旅行后酿成下肢深静脉血栓、出现肺栓塞相关的临床发扬，被称作“经济舱抽象征”，也称“旅行者血栓症”。

为什么远程旅行久坐后易酿成血栓？

杨莉说，肺动脉血管其实属于静脉系统，大部分的血栓来自双下肢深静脉。

由于飞机的“经济舱”窄小、空间小、活动边界小，容易导致乘客双腿血流滞缓酿成高凝情状，导致下肢深静脉血栓酿成。当血栓零碎并随血液回流到腹黑时，就可能激发肺栓塞。

同理，不仅是“经济舱”，万古刻乘坐汽车、火车等，简略是术后始终卧床等皆会加多血栓风险。

静脉血栓栓塞的危隐秘素包括：

严重痴肥、慢性腹黑病、激素诊疗（包括服用避孕药）、静脉血栓栓塞病史、恶性肿瘤等。此外，血管内皮卤莽等问题也会加剧血栓酿成。

玛莉40多岁，存在痴肥问题，又履历了万古刻的久坐、不动，不错说是危机BUFF“叠满”。

此外，玛莉入住浙大四院呼吸医学中心后，过程易栓基因的筛查发现了阳性的易栓因子，是天生易血栓“体质”。

肺栓塞的症状和危害

肺栓塞具有极高的致死率和不易察觉的特质，因此也被称为“千里默的杀手”。肺栓塞的栓子，可能是血栓，也可能是脂肪、空气、肿瘤、羊水等，肺血栓栓塞最为常见。

杨莉先容，肺栓塞的典型症状是呼吸清苦、胸痛、咯血。然则许多肺栓塞患者可能莫得这些典型的症状，有些患者可能等于嗅觉胸口有点闷、有点气急，简略是爬楼梯、走得快的时候嗅觉有点力不从心，许多东谈主会有一过性的“胸闷感”，这些症状特别容易被东谈主淡薄。

而大面积肺栓塞可能出现低血压、心动过速、轻度头痛/昏倒前情状，严重肺栓塞患者由于肺动脉压力升高、右心室彭胀，可存在心肌梗死、暴毙等风险。

远程旅行若何防范血栓酿成？

1. 是否属于血栓危机东谈主群

是否是易血栓东谈主群：比如严重痴肥、慢性腹黑病、激素诊疗（包括服用避孕药）、静脉血栓栓塞病史、恶性肿瘤等。

是否存在影响静脉回流的要素：包括万古刻卧床、万古刻久坐不动、生产后不行走等。

是否存在导致内皮损害或功能进攻的疾病：举例创伤或手术术后等。

2. 旅行时作念好防范

在乘坐远程飞机时刻保捏相宜活动量。

比如每隔1—2个小时起来往来一下，加快血液流动；

简略在座位上，作念一些脚踝畅通，促进双下肢血液回流。

高风险东谈主群不错穿顺应我方腿围的医学弹力袜，物理防范血栓。

3. 出现关连症状要就医

有外科手术、骨折、始终卧床、肿瘤、腹黑病（终点是房颤）、妊娠等危隐秘素时，出现气促、呼吸清苦、胸痛、咯血、昏倒、低血压和休克等症状时，应需要有计划有肺栓塞的可能。这些症状每每具有突发性和严重性，需要实时就医。

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